Foundayo vs Zepbound｜Lillyの毎日の錠剤と週1回の注射

Foundayo vs Zepbound。Lillyの毎日飲むオルフォルグリプロン錠と週1回のチルゼパチド注射の違いを、承認内容、日々の使い方、保管、副作用、添付文書の試験結果から比べます。

執筆 Holt Editorial Team公開日：2026年11月1日

現行のFDA添付文書にもとづくFoundayoとZepboundの比較（直接比較ではなく、別々の試験の結果です）
	Foundayo	Zepbound
有効成分	オルフォルグリプロン（GLP-1、低分子）	チルゼパチド（GIPとGLP-1、ペプチド）
承認されている用途	成人の体重管理	成人の体重管理、肥満を伴う中等度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸
使い方	1日1錠、食事に関係なく	週1回の注射
増量のステップ	0.8、2.5、5.5 mgの順に、各段階少なくとも30日。必要に応じて9、14.5、17.2 mg	2.5 mgを4週間、その後少なくとも4週間あけて2.5 mgずつ増量。維持用量は5〜15 mg
飲み忘れ・打ち忘れ	気づいたらできるだけ早く。1日に2錠は飲まない。7日以上抜けた場合は低い用量から再開	4日以内なら投与し、過ぎたらスキップ
保管	室温（68〜77°F）	冷蔵。ペンとバイアルは86°Fまでなら最長21日間冷蔵庫の外で保管可
吐き気（添付文書の試験）	26〜35%（プラセボ10%）	25〜29%（プラセボ8%）
副作用による中止	6〜10%（プラセボ3%）	4.8〜6.7%（プラセボ3.4%）
72週時点の体重変化（糖尿病のない成人）	17.2 mgで−11.1%（プラセボ−2.1%）	15 mgで−20.9%（プラセボ−3.1%）
経口避妊薬	開始後と増量のたびに30日間、別の避妊法を併用	開始後と増量のたびに4週間、別の避妊法を併用

覚えておきたいこと

Foundayoは1日1錠で、食事に関係なく飲めます。Zepboundは週1回の注射です。
どちらも成人の体重管理に承認されており、Zepboundは肥満を伴う閉塞性睡眠時無呼吸にも使われます。
Foundayoは室温で保管し、Zepboundのペンとバイアルは冷蔵庫で保管します。
直接比較した試験はなく、別々の試験の結果はそのまま比べられません。
切り替えるかどうかは処方医が判断します。どちらの添付文書にも切り替えの手順は書かれていません。

処方医から、Lillyの2つの薬の名前が挙がりました。ひとつは毎日飲む小さな錠剤、もうひとつは週1回使うペンです。「錠剤か注射か」で考えるべきなのか、「どちらがよく効くか」で考えるべきなのか。正直に言えば、その両方です。それぞれの添付文書をもとに比べてみます。

FoundayoとZepboundは同じ薬？

いいえ。同じ会社がつくっていますが、成分の分子が違います。

Foundayoはオルフォルグリプロンで、GLP-1受容体を活性化する低分子の薬です。2026年4月1日にFDAが承認しました。
Zepboundはチルゼパチドで、GIP受容体とGLP-1受容体の両方を活性化するペプチドです。

どちらも、カロリーを抑えた食事と活動量の増加とあわせて、肥満の成人、または過体重で体重に関連する病気がある成人の余分な体重を減らし、それを維持するために承認されています。Zepboundは、肥満のある成人の中等度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸にも承認されています。どちらの添付文書も、2つを併用することは勧めていません。

それぞれの1週間はどんな感じ？

Foundayoは毎日1錠、時間を問わず、食事に関係なく飲みます。水の量の制限や待ち時間はありません。用量は0.8 mgから、少なくとも30日ごとの段階で上がっていきます。

Zepboundは週1回、同じ曜日に注射します。2.5 mgを4週間続けてから、少なくとも4週間あけて2.5 mgずつ増やし、維持用量の5、10、15 mgのいずれかに達します。

週に7回の小さなひとときか、1回の大きなひとときか。毎日の習慣のほうが続けやすい人もいれば、薬のことは週に1回考えたら、あとは忘れていたい人もいます。

保管や旅行のときは？

Foundayoは容器に入れたまま、室温（68°F〜77°F）で保管します。Zepboundのペンとバイアルは冷蔵庫に入れますが、添付文書では、単回使用のペンとバイアルは86°Fまでなら合計21日間、冷蔵庫の外に置いてよいとされています。旅行が多い人には、この違いが大きいかもしれません。

飲み忘れ・打ち忘れたら？

Foundayo： できるだけ早く飲みますが、1日に2錠は飲みません。7日以上続けて飲み忘れた場合は、低い用量から再開するよう添付文書に書かれています。
Zepbound： 打ち忘れから4日以内なら注射します。それを過ぎたらスキップして、次はいつもの曜日に注射します。

試験の結果はそれぞれどうだった？

直接比較した試験はありません。それぞれの添付文書に、糖尿病のない成人を対象とした72週間のプラセボ対照試験の結果が載っています。

Foundayo： 5.5、9、17.2 mgで−7.4%、−8.3%、−11.1%。プラセボは−2.1%。
Zepbound： 5、10、15 mgで−15.0%、−19.5%、−20.9%。プラセボは−3.1%。

これらの試験は別々の時期に別々の人を対象に行われたため、数字をそのまま並べて比べることはできません。また、各群のなかでも結果には大きなばらつきがありました。

Lillyは、一方からもう一方への移行も調べています。ATTAIN-MAINTAINでは、チルゼパチドで減量した成人が、オルフォルグリプロンまたはプラセボに切り替えて1年間過ごしました。オルフォルグリプロンでは、それまでの体重減少の平均74.7%が維持され、プラセボでは49.2%でした。この試験についてはFoundayo vs チルゼパチドのページで詳しく紹介しています。

副作用はどう違う？

どちらの添付文書でも、最も多い副作用は胃腸に関するもので、主に増量中に見られます。吐き気、下痢、嘔吐、便秘です。吐き気はFoundayoで26〜35%、Zepboundで25〜29%に報告されました。Zepboundには注射部位の反応がありますが、錠剤のFoundayoにはありません。

どちらにも甲状腺C細胞腫瘍についての枠囲み警告があり、膵炎、胆のうの問題、脱水による腎障害、重い胃腸の反応についても同様の警告があります。また、どちらも開始後と増量のたびに、経口避妊薬に別の避妊法を併用するよう勧めています。

私たちなら、これを記録します

どちらの薬でも、私たちが残しておきたい記録はこちらです。

毎回の投与。 Foundayoなら毎日のチェック、Zepboundなら週1回の注射とその曜日、部位。
用量の段階と日付。 どちらの添付文書も段階的に増量し、副作用はその前後に集まりがちです。
飲み忘れ・打ち忘れ。 ルールが違い、Foundayoで7日続けて飲み忘れると予定が変わります。
毎日の副作用の程度。 それぞれの添付文書にあるように落ち着いていくかを確かめるために。
週ごとの体重の推移。 毎日より穏やかに、それでいて方向はしっかりわかります。

Holtはどちらの習慣にも対応しています。毎日の服薬リマインダーまたは週1回の注射リマインダー、ロック画面のLive Activity、次の部位を提案する注射部位のローテーション、投与日と並べて表示する副作用、そして受診用レポート。無料でダウンロードでき、任意のサブスクリプションもあります。このページはHoltのチームが書いています。

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