Трекер семаглутида: уколы, таблетки и флаконы аптечного изготовления

В рецепте написано «семаглутид». А на аптечной этикетке — что-то другое: Ozempic, Wegovy, Rybelsus или флакон с названием аптеки и дозой в единицах. Молекула одна, а распорядков четыре, и очень разных. Чтобы хорошо отслеживать семаглутид, сначала нужно понять, что именно у вас в руках.

Какой семаглутид вы принимаете?

В США семаглутид выпускается в нескольких формах, и у каждой своя инструкция (а у препаратов аптечного изготовления инструкции FDA нет вовсе):

Препарат	Форма	Как часто	Для чего одобрен
Ozempic	Ручка-инжектор	Раз в неделю	Диабет 2 типа (с показаниями по сердцу и почкам)
Wegovy для инъекций	Ручка или шприц	Раз в неделю	Снижение веса, снижение сердечно-сосудистого риска, MASH
Wegovy в таблетках	Таблетка	Раз в день	Снижение веса, снижение сердечно-сосудистого риска
Rybelsus	Таблетка	Раз в день	Диабет 2 типа
Семаглутид аптечного изготовления	Обычно флакон	Как назначено	Не одобрен FDA

Первой строкой в любых записях о семаглутиде должны быть название препарата, форма и дозировка — точно так, как они указаны на коробке или флаконе. Всё остальное следует из этого.

Чем отличаются еженедельный укол и ежедневная таблетка?

Почти всем, что вы записываете.

Еженедельные уколы. Ozempic и Wegovy вводят раз в неделю, в один и тот же день, в любое время, независимо от еды, чередуя живот, бедро и плечо. Но правила для пропущенных доз у них разные. В инструкции Ozempic сказано ввести пропущенную дозу в течение 5 дней. Правило Wegovy зависит от того, больше или меньше 2 дней осталось до следующей дозы. Если вы когда-нибудь переходите с одного на другой, правило, которое вы помните, может уже не подходить.

Ежедневные таблетки. У Rybelsus и Wegovy в таблетках общий утренний ритуал: натощак, не больше 4 унций простой воды, таблетку проглотить целиком, а затем не меньше 30 минут не есть, не пить и не принимать другие лекарства внутрь. Если таблетка пропущена, обе инструкции говорят пропустить её и принять следующую на следующий день.

Чем отличается семаглутид аптечного изготовления?

Семаглутид аптечного изготовления делает аптека, а не производитель бренда. FDA прямо говорит, что препараты аптечного изготовления не одобрены FDA и что агентство не проверяет их безопасность, эффективность и качество до продажи.

Какое-то время FDA считало семаглутид для инъекций дефицитным, что позволило шире изготавливать его в аптеках. В феврале 2025 года агентство объявило, что дефицит устранён, и установило для аптек сроки постепенного прекращения изготовления. Сейчас в рекомендациях FDA сказано, что препараты аптечного изготовления следует применять, только если медицинские потребности пациента нельзя удовлетворить одобренным FDA препаратом.

Для учёта важнее всего то, как измеряется доза. FDA получало сообщения о нежелательных явлениях, в том числе приведших к госпитализации, которые могут быть связаны с ошибками дозирования семаглутида аптечного изготовления для инъекций. Среди них — случаи, когда люди отмеряли неправильное количество, а некоторые медицинские работники ошибались в расчёте доз. Из флакона препарат набирают шприцем, а на шприце деления в единицах или мл, а не в мг. Сколько единиц составляют вашу дозу, зависит от концентрации конкретного флакона.

Рекомендации FDA для потребителей касаются и обращения с препаратом. Покупайте препарат по рецепту в аптеке с лицензией штата, не используйте инъекционный GLP-1, если он пришёл тёплым, каждый раз берите новую стерильную иглу и шприц и выбрасывайте многодозовые флаконы в течение 28 дней после первого использования.

Что бы мы отслеживали

Какой бы семаглутид вы ни принимали, вот что мы хотели бы видеть в записях:

1. Препарат, форму и дозировку. «Wegovy, ручка 1 мг» или «аптечное изготовление, флакон 2,5 мг/мл». Именно это делает остальную историю понятной.
2. Дату и время дозы. Раз в неделю или раз в день — на этом основано любое правило для пропущенных доз.
3. Дозу в мг — а для флаконов ещё и набранные единицы. Держите их рядом, точно так, как записали врач или аптека. Если они не совпадают с тем, что вы ожидали, позвоните в аптеку до укола.
4. Место укола или время утреннего приёма. Для уколов отмечайте, куда кололи. Для таблеток — когда приняли и когда впервые поели.
5. Самочувствие. Короткая заметка о тошноте, аппетите или энергии в дни после каждой дозы или повышения дозы.

Holt создан для такого набора. Можно записывать еженедельные уколы или ежедневные таблетки, ставить напоминания с Live Activity, отмечать места уколов и сопоставлять побочные эффекты с днями доз. Holt сохраняет дозу, которую вы записываете; сколько единиц набирать, указано на аптечной этикетке и в указаниях фармацевта.

Записывайте дозы семаглутида в Holt

Если у вас фирменная ручка, наш трекер Ozempic и страницы о Wegovy подробнее разбирают еженедельный распорядок. О ежедневной таблетке читайте в трекере Wegovy в таблетках.