Votre premier mois sous GLP-1 — le guide semaine par semaine

Le sac de la pharmacie est posé sur le plan de travail. Dedans : un stylo injecteur, une notice pliée plus petit qu’on ne l’aurait cru possible, et une boîte où il est écrit 0,25 mg ou 2,5 mg. Vous avez lu les forums. Vous savez que certains traversent le premier mois sans encombre et que d’autres le passent près de la bouilloire, une tisane au gingembre à la main. Ce que vous ne savez pas encore, c’est à quoi ressemblera chaque semaine pour vous.

Voici comment nous aborderions ces quatre semaines, une par une.

Avant la première injection : que vaut-il la peine de régler ?

Certaines choses sont plus simples à régler avant que le stylo ne touche la peau.

• Choisissez un jour d’injection que vous pourrez tenir. Une soirée calme vaut mieux qu’un lundi matin chargé.
• Lisez le mode d’emploi de votre stylo précis. Les stylos diffèrent d’une marque à l’autre.
• Connaissez la règle d’oubli de votre marque. Mounjaro et Zepbound : dans les 4 jours. Ozempic : dans les 5 jours. Wegovy injectable : prenez la dose si la suivante est prévue dans plus de 2 jours. Sinon, sautez-la et continuez normalement.
• Faites vérifier vos autres médicaments par votre pharmacien. Les notices avertissent que l’insuline ou les sulfamides hypoglycémiants augmentent le risque d’hypoglycémie. Les notices du tirzépatide précisent aussi que la pilule contraceptive peut être moins efficace pendant un temps, et conseillent une méthode non orale ou une méthode barrière en plus pendant 4 semaines après le début du traitement.

Semaine 1 : que se passe-t-il après la première dose ?

Pour beaucoup, pas grand-chose. Pour d’autres, une sensation de satiété et de légères nausées apparaissent en un jour ou deux. Les deux sont des points de départ normaux ; les notices décrivent la première dose comme le début d’une montée progressive, et précisent que la dose de 2,5 mg de tirzépatide n’est pas du tout une dose d’entretien.

Les effets secondaires digestifs — nausées, diarrhée, vomissements, constipation — sont les réactions les plus souvent rapportées dans les quatre notices. L’avis conjoint de 2025 sur la nutrition suggère de manger de plus petits repas, de ne pas rester trop longtemps sans manger, de limiter les aliments gras et de bien s’hydrater.

Semaine 2 : un schéma se dessine-t-il ?

C’est généralement à ce moment-là qu’il apparaît. Deuxième injection, deuxième série de jours qui suivent — et vous pouvez commencer à comparer. Les nausées sont-elles arrivées au même moment ? Ont-elles duré moins longtemps ?

Ce schéma est précieux. « Les deux premiers jours après l’injection, puis ça va » vous permet d’organiser vos repas, vos séances de sport et vos sorties en conséquence, et c’est exactement le genre de détail que votre prescripteur vous demandera.

Semaine 3 : mangez-vous suffisamment des bons aliments ?

À ce stade, l’appétit est souvent plus faible, et c’est là que les protéines, les fibres et l’eau passent discrètement à la trappe. L’avis conjoint place un apport suffisant en protéines (associé au renforcement musculaire), les fibres et l’hydratation parmi les priorités nutritionnelles essentielles pendant un traitement par GLP-1.

La constipation fait souvent son apparition à ce moment-là aussi, surtout si les liquides et les fibres ont diminué. C’est un effet secondaire fréquent selon les notices ; si elle vous gêne, parlez-en à votre prescripteur ou à votre pharmacien plutôt que de la supporter.

Semaine 4 : que se passe-t-il à la fin du mois ?

Le rythme habituel des notices consiste à envisager le premier palier après 4 semaines. C’est votre prescripteur qui décide si cela se fait à ce moment-là. La notice de Wegovy précise que si une dose est mal tolérée, un report du palier suivant de 4 semaines peut être envisagé. Nous décrivons les étapes suivantes dans augmenter la dose d’un GLP-1.

C’est la semaine où l’on regarde en arrière plutôt qu’en avant. Les effets secondaires se sont-ils atténués entre la première et la quatrième semaine ? Y a-t-il eu des jours où vous n’arriviez ni à manger ni à boire grand-chose ? La tendance de votre poids a-t-elle évolué comme vous et votre prescripteur l’attendiez ? Ces trois réponses facilitent beaucoup la discussion sur le palier suivant.

Ce que nous suivrions

1. Chaque injection, à l’heure. Date, dose et site d’injection. C’est le point d’ancrage de tout le reste, et cela rend les questions sur les oublis faciles à résoudre.
2. Les effets secondaires selon le jour après l’injection. Nausées, constipation, brûlures d’estomac, fatigue, notées simplement. Quatre semaines de ces notes révèlent votre schéma.
3. Protéines, fibres et eau. Pas des chiffres parfaits — juste savoir s’ils sont là la plupart des jours.
4. Le poids, quelques fois par semaine. Regardez la courbe à la quatrième semaine, pas les matins isolés.
5. Vos questions pour la quatrième semaine. Notez-les au fur et à mesure.

Holt vous le rappelle le jour de l’injection, avec une Live Activity sur l’écran verrouillé, et suggère le prochain site d’injection de votre rotation. Les effets secondaires sont mis en regard des jours de dose, et les photos de repas estiment les protéines et les fibres sans rien peser.

Commencez votre premier mois avec Holt

À la fin de la quatrième semaine, le rapport pour vos rendez-vous médicaux rassemble le mois sur une page, avec des questions suggérées pour votre consultation. Vous arriverez avec un mois de notes plutôt qu’un mois de suppositions.