Caída del pelo con GLP-1: qué dicen los prospectos y por qué ocurre

Llevas cuatro meses, la báscula por fin se está moviendo y, una mañana, el desagüe de la ducha tiene un aspecto raro. Hay más pelo en el cepillo, más en la almohada, y la coleta se nota más fina en la mano. Es inquietante darse cuenta justo cuando todo lo demás parece ir bien. Y también es más previsible de lo que se suele contar.

¿La caída del pelo es un efecto secundario real de los GLP-1?

Sí, y aparece en los prospectos. La información de prescripción de Wegovy y la de Zepbound incluyen la caída del pelo entre los efectos secundarios que se observaron con más frecuencia que con placebo en sus ensayos de control del peso.

Medicamento (prospecto)	Caída del pelo con el medicamento	Con placebo
Wegovy 2,4 mg inyectable	3 %	1 %
Wegovy 7,2 mg inyectable (sus propios ensayos)	6 %	1 %
Zepbound 5 mg / 10 mg / 15 mg	5 % / 4 % / 5 %	1 %

Estas cifras proceden de ensayos distintos con personas distintas, así que no son una comparación directa. En el caso de Ozempic y Mounjaro, aprobados para la diabetes tipo 2, los prospectos incluyen la alopecia entre las reacciones notificadas tras la aprobación. Esas notificaciones son voluntarias, así que los prospectos no dan una tasa.

Nuestro resumen de efectos secundarios de los GLP-1 y las páginas de Wegovy y Zepbound lo sitúan junto a todo lo demás que recogen los prospectos.

¿Por qué parece afectar más a las mujeres?

Los dos prospectos muestran una diferencia clara. En los ensayos agrupados de Zepbound, notificó caída del pelo el 7,1 % de las mujeres frente al 0,5 % de los hombres, comparado con el 1,3 % y el 0 % con placebo. En los ensayos agrupados de Wegovy 2,4 mg fue el 4 % de las mujeres y el 0,9 % de los hombres, frente al 2 % y el 0 % con placebo. En los ensayos de Wegovy 7,2 mg, la notificó el 8,4 % de las mujeres, frente al 0,2 % de los hombres.

Los prospectos no explican por qué. Nosotros tampoco vamos a adivinarlo.

¿Es el medicamento o la pérdida de peso?

Los prospectos apuntan a la pérdida de peso. Tanto Wegovy como Zepbound dicen que la caída del pelo en sus ensayos «se asoció a la reducción de peso».

Eso encaja con lo que los dermatólogos ya saben. La American Academy of Dermatology (AAD) dice que es normal perder entre 50 y 100 pelos al día. Cuando el cuerpo pierde bastantes más, el término médico es efluvio telógeno, y la AAD incluye perder 20 libras o más entre los desencadenantes habituales, junto con cosas como dar a luz, la fiebre alta o una cirugía.

Lo que pilla a la gente por sorpresa es el momento. La AAD dice que la mayoría de las personas notan la caída extra unos meses después del acontecimiento estresante. Por eso puede aparecer mucho después de tu primera dosis, cuando la pérdida de peso ya está bien encaminada.

¿Volverá a crecer?

Sobre el efluvio telógeno en general, la descripción de la AAD es tranquilizadora: la caída suele ser temporal, se detiene a medida que el cuerpo se reajusta y el pelo tiende a recuperar su volumen normal en seis a nueve meses. También señala que, si el factor de estrés continúa, la caída puede durar más.

Lo que los prospectos de los GLP-1 no dan es un plazo de recuperación para las personas que toman estos medicamentos. En los ensayos de Zepbound, nadie que tomaba Zepbound dejó el tratamiento por la caída del pelo. Tu experiencia puede ser distinta, y por eso merece la pena tomar notas.

¿Influye lo que como?

Puede influir. Las recomendaciones conjuntas de nutrición de 2025 de cuatro sociedades estadounidenses de obesidad y nutrición advierten de que las reducciones grandes y rápidas de la ingesta pueden dejar a las personas cortas de vitaminas y minerales esenciales, sobre todo con ingestas de calorías muy bajas. Mencionan el hierro, el zinc, el magnesio, el calcio y varias vitaminas entre los nutrientes que preocupan, e incluyen la caída excesiva del pelo entre los signos de una carencia real, junto con un cansancio inusual, piel descamada o con picor, debilidad muscular, mala cicatrización de las heridas y moratones con facilidad.

Sobre la proteína, las recomendaciones señalan que se han propuesto objetivos más altos de 1,2–1,6 g por kg de peso corporal al día durante la pérdida de peso activa, aunque reconocen que no está claro en qué peso corporal debería basarse. Nuestra calculadora de proteína puede darte una cifra de partida para comentar con tu profesional sanitario.

Las recomendaciones dicen que pueden plantearse suplementos para los nutrientes en riesgo, adaptados a cada persona. Esa decisión le corresponde a tu profesional sanitario, idealmente después de comprobar de qué estás bajo de verdad, no a adivinarlo con una lista de la compra. La proteína también importa para conservar el músculo; consulta GLP-1 y pérdida de músculo.

Qué registraríamos

1. Cuándo empezó la caída. Comparada con tu gráfico de peso, una fecha de inicio tres o cuatro meses después de que la báscula empezara a moverse cuenta una historia clara.
2. Tu peso, semana a semana. La velocidad a la que pierdes peso forma parte de lo que querrá ver quien te receta el tratamiento.
3. La proteína y lo que comes en total. Una estimación diaria aproximada muestra si unas comidas muy pequeñas se han vuelto, sin darte cuenta, demasiado pequeñas.
4. Otros síntomas. El cansancio, los cambios en la piel o los moratones merecen anotarse junto a la caída del pelo, no por separado.
5. Una foto mensual de la raya o del nacimiento del pelo, con la misma luz. Es una medida más tranquila que contar pelos.

En Holt puedes añadir la caída del pelo como efecto secundario personalizado con un control de intensidad, y aparece en la misma línea de tiempo que tus dosis. El escaneo de comidas con foto estima la proteína y las calorías, la pantalla de resultados muestra tu peso en 30 días, 90 días o un año, y la sincronización con Apple Health incorpora tus pesajes.

Registra tus efectos secundarios junto a tu peso y tus dosis en Holt

Cuando vayas al médico, el informe para tu consulta médica reúne tus efectos secundarios, tus dosis y la tendencia de tu peso en un solo PDF, para que «¿cuándo empezó esto?» tenga una respuesta real.