Uống rượu khi dùng Ozempic hay Zepbound — Nhãn và nghiên cứu nói gì

Thứ Bảy có một đám cưới, còn ngày tiêm của bạn là thứ Năm. Thế nào cũng có người đưa bạn một ly sâm panh, và bạn đang băn khoăn liệu điều đó có vấn đề gì không, hay liệu bạn có còn muốn uống không. Nhiều người dùng GLP-1 nói rằng mối quan hệ của họ với đồ uống có cồn đã thay đổi. Nên biết những gì thực sự được ghi lại trước khi buổi tối ấy đến.

Nhãn có nói không được uống rượu khi dùng Ozempic hay Zepbound không?

Không. Chúng tôi đã đọc thông tin kê đơn hiện hành tại Hoa Kỳ của Ozempic, Wegovy và Zepbound, và không thuốc nào đưa ra lời khuyên về việc uống rượu. Cồn chỉ được nhắc đến ở miếng bông tẩm cồn trong hướng dẫn tiêm, và với Zepbound, benzyl alcohol được liệt kê là một thành phần trong bút tiêm và lọ đa liều.

Tuy vậy, im lặng không có nghĩa là cho phép. Nhãn mô tả cách thuốc hoạt động. Rượu có phù hợp với bạn hay không còn tùy vào sức khỏe, lượng bạn uống và những thuốc khác bạn dùng. Đó là câu hỏi dành cho bác sĩ kê đơn, và hoàn toàn hợp lý để nêu ra ở bất kỳ buổi hẹn nào.

Vậy vì sao người ta khuyên nên cẩn thận?

Vì một vài cảnh báo trên nhãn trùng với những tác động đã biết của rượu. Không điểm nào dưới đây chỉ đến từ nhãn, nên chúng tôi tách riêng điều nhãn nói và điều các nguồn khác bổ sung.

Nhãn cảnh báo về	Tác động đã biết của rượu
Hạ đường huyết khi dùng GLP-1 cùng insulin hoặc sulfonylurea	NIDDK cho biết rượu khiến đường huyết khó giữ ổn định hơn và có thể che giấu những triệu chứng đầu tiên của hạ đường huyết
Viêm tụy cấp đã được ghi nhận với các thuốc GLP-1	NIDDK liệt kê uống nhiều rượu là một nguyên nhân gây cả viêm tụy cấp lẫn mạn tính
Vấn đề về thận do mất nước, chủ yếu ở người mất nước vì nôn hoặc tiêu chảy	NIAAA cho biết rượu làm tăng đi tiểu và mất nước
Tác dụng phụ trên dạ dày như buồn nôn là các phản ứng thường gặp nhất	NIAAA cho biết rượu kích ứng trực tiếp niêm mạc dạ dày

Không điều nào ở đây có nghĩa là một ly rượu sẽ gây ra những vấn đề này. Nó có nghĩa là các nguy cơ cùng chiều với nhau, đó là lý do nhiều bác sĩ kê đơn hỏi về rượu. Nếu bạn dùng insulin hoặc sulfonylurea, hoặc từng bị viêm tụy, cuộc trao đổi đó càng quan trọng hơn.

GLP-1 có thực sự làm giảm cơn thèm rượu?

Có thể. Nghiên cứu vẫn đang ở giai đoạn đầu, và câu trả lời thành thật là chưa ai biết hiệu ứng này mạnh hay đáng tin cậy đến đâu.

• Một thử nghiệm nhỏ với semaglutide. Trong một thử nghiệm năm 2025 đăng trên JAMA Psychiatry, 48 người trưởng thành bị rối loạn sử dụng rượu dùng semaglutide liều thấp hoặc giả dược trong chín tuần. Nhóm dùng semaglutide uống ít hơn trong một buổi uống tại phòng thí nghiệm, uống ít ly hơn vào những ngày có uống và báo cáo ít thèm hơn. Thuốc không làm thay đổi số ngày họ uống. Các tác giả gọi đây là bằng chứng ban đầu, đủ để biện minh cho những thử nghiệm lớn hơn.
• Kết quả không đồng nhất với một GLP-1 cũ hơn. Một thử nghiệm năm 2022 về exenatide ở 127 người bị rối loạn sử dụng rượu không thấy giảm số ngày uống nhiều nói chung. Một phân tích thăm dò ở những người tham gia có BMI trên 30 có cho thấy sự giảm, nhưng các tác giả gọi đó là sơ bộ.
• Nghiên cứu dựa trên hồ sơ sức khỏe. Một phân tích năm 2024 trên hồ sơ của hơn 83.000 người béo phì cho thấy semaglutide liên quan đến tỷ lệ chẩn đoán rối loạn sử dụng rượu mới và tái phát thấp hơn so với các thuốc giảm cân khác. Những nghiên cứu như vậy cho thấy mối liên quan. Chúng không thể chứng minh thuốc là nguyên nhân.

Chưa có GLP-1 nào được phê duyệt để điều trị rối loạn sử dụng rượu. Nếu bạn lo lắng về việc uống rượu của mình, hãy nói với bác sĩ kê đơn. Có những phương pháp điều trị đã được phê duyệt và chứng minh.

Mọi người nhận thấy gì khi uống rượu lúc dùng GLP-1?

Mọi người kể nhiều điều khác nhau: ít muốn uống hơn, thấy no chỉ sau nửa ly, hoặc hôm sau thấy mệt hơn trước đây. Có người không thấy gì khác. Nhãn không mô tả điều nào trong số này, nên hãy coi chuyện của người khác chỉ là chuyện kể.

Quy luật của chính bạn hữu ích hơn. Nếu bạn nhận thấy một ly rượu hai ngày sau mũi tiêm có cảm giác rất khác so với một ly năm ngày sau, điều đó đáng ghi lại. Một buổi tối dạ dày ổn với thức ăn nhưng không ổn với rượu vang cũng vậy. Những quy luật như thế dễ trao đổi với bác sĩ kê đơn hơn nhiều so với một câu mơ hồ "giờ uống rượu thấy lạ lắm."

Cũng dễ quên rằng đồ uống được tính vào cả ngày. Chúng thêm calo mà không có protein, và vào một ngày vốn đã ăn ít, chúng có thể chiếm chỗ của một bữa ăn. Hướng dẫn về food noise khi dùng GLP-1 của chúng tôi bàn về câu hỏi rộng hơn: cơn thèm thay đổi như thế nào.

Những gì chúng tôi sẽ theo dõi

1. Đồ uống, thật đơn giản. Uống gì và khoảng bao nhiêu, ngay trong ngày uống. Trí nhớ thường làm tròn xuống.
2. Tác dụng phụ hôm sau. Buồn nôn, ợ nóng hay mệt mỏi, và mức độ ra sao, để so với những ngày không uống.
3. Thời điểm trong tuần dùng thuốc. Một ly vào ngày sau mũi tiêm có thể cảm thấy rất khác so với một ly sáu ngày sau.
4. Nước. Nhất là vào những tối đi chơi và sáng hôm sau, vì cả rượu lẫn tác dụng phụ trên dạ dày đều làm bạn mất nước.
5. Cơn thèm, nếu có thay đổi. Một ghi chú ngắn như "không uống hết ly" giúp bạn nhận ra sự thay đổi qua nhiều tháng.

Holt giữ liều thuốc, tác dụng phụ và nhật ký ăn uống trên cùng một dòng thời gian. Bạn có thể thêm đồ uống như một món ăn tùy chỉnh, ghi tác dụng phụ với thanh trượt mức độ và xem chúng xếp cạnh ngày dùng liều, và ghi nước chỉ với một chạm từ widget trên màn hình chính.

Xem tác dụng phụ xếp cạnh ngày dùng liều trong Holt

Nếu rượu nằm trong danh sách câu hỏi cho buổi hẹn tới, báo cáo cho buổi khám bác sĩ gom liều thuốc, tác dụng phụ và xu hướng vào một file PDF, kèm các câu hỏi gợi ý. Bức tranh rộng hơn về những gì nên theo dõi có trên trang theo dõi tiến trình GLP-1 của chúng tôi.