Foundayo vs Zepbound: viên uống hằng ngày hay mũi tiêm hằng tuần

Bác sĩ kê đơn vừa đưa ra hai cái tên của Lilly. Một là viên thuốc nhỏ bạn sẽ uống mỗi ngày, cái còn lại là bút tiêm bạn sẽ dùng mỗi tuần một lần. Bạn không chắc nên nghĩ theo hướng "thuốc viên hay thuốc tiêm" hay "thuốc nào hiệu quả hơn", và câu trả lời thật lòng là cả hai. Dưới đây là cách hai thuốc so sánh với nhau, theo nhãn thuốc.

Foundayo và Zepbound có phải cùng một thuốc không?

Không. Chúng do cùng một công ty sản xuất, nhưng chứa các phân tử khác nhau:

• Foundayo là orforglipron, một thuốc phân tử nhỏ kích hoạt thụ thể GLP-1. Được FDA phê duyệt ngày 1 tháng 4 năm 2026.
• Zepbound là tirzepatide, một peptide kích hoạt cả thụ thể GIP và GLP-1.

Cả hai đều được phê duyệt, cùng với chế độ ăn giảm calo và tăng vận động, để giảm cân nặng dư thừa và duy trì kết quả ở người lớn bị béo phì, hoặc thừa cân kèm một bệnh lý liên quan đến cân nặng. Zepbound còn được phê duyệt cho chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn mức độ vừa đến nặng ở người lớn bị béo phì. Nhãn của cả hai thuốc đều không khuyến nghị dùng chung.

Một tuần với mỗi thuốc trông như thế nào?

Foundayo là một viên mỗi ngày, vào bất kỳ lúc nào, lúc no hay đói đều được. Không giới hạn lượng nước hay thời gian chờ. Liều tăng dần từ 0,8 mg, mỗi bậc ít nhất 30 ngày.

Zepbound là một mũi tiêm mỗi tuần, vào cùng một ngày. Bắt đầu với 2,5 mg trong 4 tuần và tăng từng bậc 2,5 mg, cách nhau ít nhất 4 tuần, đến liều duy trì 5, 10 hoặc 15 mg.

Bảy khoảnh khắc nhỏ mỗi tuần, hay một khoảnh khắc lớn hơn. Có người thấy thói quen hằng ngày dễ giữ hơn; người khác lại thích chỉ nghĩ về thuốc mỗi tuần một lần rồi quên đi.

Còn bảo quản và đi lại thì sao?

Foundayo được giữ ở nhiệt độ phòng, 68°F đến 77°F, trong lọ của nó. Bút tiêm và lọ Zepbound để trong tủ lạnh, dù nhãn thuốc cho phép bút tiêm và lọ đơn liều để ngoài tủ lạnh, ở nhiệt độ đến 86°F, tổng cộng 21 ngày. Với người hay đi xa, khác biệt này có thể quan trọng.

Nếu quên một liều thì sao?

• Foundayo: uống càng sớm càng tốt, nhưng không bao giờ uống hai viên trong một ngày. Nếu quên liên tiếp từ 7 ngày trở lên, nhãn thuốc yêu cầu bắt đầu lại ở liều thấp hơn.
• Zepbound: tiêm trong vòng 4 ngày kể từ liều bị quên; quá thời gian đó thì bỏ qua và tiêm liều tiếp theo vào ngày thường lệ.

Mỗi thuốc cho kết quả thế nào trong thử nghiệm?

Chưa có thử nghiệm so sánh trực tiếp. Nhãn của mỗi thuốc báo cáo các thử nghiệm 72 tuần có đối chứng giả dược riêng ở người lớn không bị tiểu đường:

• Foundayo: −7,4%, −8,3% và −11,1% với liều 5,5, 9 và 17,2 mg, so với −2,1% ở nhóm giả dược.
• Zepbound: −15,0%, −19,5% và −20,9% với liều 5, 10 và 15 mg, so với −3,1% ở nhóm giả dược.

Các thử nghiệm này tuyển những người khác nhau vào những thời điểm khác nhau, nên không thể đặt các con số cạnh nhau một cách chính xác. Kết quả cũng dao động rất nhiều trong mỗi nhóm.

Lilly cũng đã nghiên cứu việc chuyển từ thuốc này sang thuốc kia. Trong ATTAIN-MAINTAIN, những người lớn đã giảm cân với tirzepatide được chuyển sang orforglipron hoặc giả dược trong một năm. Với orforglipron, họ giữ được trung bình 74,7% mức giảm cân trước đó, so với 49,2% ở nhóm giả dược. Trang Foundayo vs tirzepatide của chúng tôi xem xét thử nghiệm này chi tiết hơn.

Tác dụng phụ so sánh thế nào?

Nhãn của cả hai thuốc đều liệt kê tác dụng phụ ở dạ dày là thường gặp nhất, chủ yếu trong giai đoạn tăng liều: buồn nôn, tiêu chảy, nôn và táo bón. Buồn nôn được ghi nhận ở 26% đến 35% người dùng Foundayo và 25% đến 29% người dùng Zepbound. Zepbound có thêm phản ứng tại chỗ tiêm; Foundayo là thuốc viên nên không có.

Cả hai đều có cảnh báo đóng khung về khối u tế bào C tuyến giáp và các cảnh báo tương tự về viêm tụy, bệnh túi mật, tổn thương thận do mất nước và phản ứng dạ dày nặng. Cả hai cũng khuyên dùng thêm biện pháp dự phòng bên cạnh thuốc tránh thai đường uống sau khi bắt đầu và sau mỗi lần tăng liều.

Những gì chúng tôi sẽ theo dõi

Dù dùng thuốc nào, đây là những ghi chép chúng tôi sẽ giữ:

1. Mọi liều thuốc. Một dấu tích mỗi ngày với Foundayo; mũi tiêm hằng tuần, ngày tiêm và vị trí tiêm với Zepbound.
2. Bậc liều và ngày bắt đầu. Cả hai thuốc đều tăng theo bậc, và tác dụng phụ thường tập trung quanh các bậc đó.
3. Liều bị quên. Quy định khác nhau, và quên liên tiếp 7 ngày với Foundayo sẽ thay đổi kế hoạch.
4. Tác dụng phụ, chấm điểm mỗi ngày. Để xem chúng có lắng xuống như nhãn thuốc mô tả không.
5. Xu hướng cân nặng, mỗi tuần. Nhẹ nhàng hơn cân mỗi ngày, mà vẫn đủ để thấy hướng đi.

Holt được làm cho cả hai nhịp sinh hoạt: nhắc uống thuốc hằng ngày hoặc nhắc tiêm hằng tuần, Live Activity trên màn hình khóa, luân phiên vị trí tiêm kèm gợi ý vị trí tiếp theo, tác dụng phụ xếp cạnh ngày dùng liều, và báo cáo cho buổi khám bác sĩ. Holt tải về miễn phí, có gói đăng ký tùy chọn. Trang này do đội ngũ Holt viết.

Theo dõi Foundayo hoặc Zepbound trong Holt