Mounjaro vs Ozempic untuk Diabetes Tipe 2 — Label dan SURPASS-2

Kamu sudah hidup dengan diabetes tipe 2 selama beberapa tahun. Metformin tidak lagi cukup, dan dokter menyebutkan dua pilihan. Tetangga sangat menyukai Ozempic, sementara sepupumu baru mulai menggunakan Mounjaro. Sebelum janji temu berikutnya, kamu ingin memahami perbedaan sebenarnya—bukan memilih sendiri, melainkan mengajukan pertanyaan yang lebih tepat.

Masing-masing disetujui untuk apa?

Keduanya adalah suntikan mingguan yang digunakan bersama diet dan olahraga untuk memperbaiki gula darah pada diabetes tipe 2. Setelah itu, indikasi pada labelnya berbeda.

Label Ozempic mencantumkan dua penggunaan tambahan pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2: mengurangi risiko kejadian jantung mayor pada orang dengan penyakit jantung yang sudah terdiagnosis, serta mengurangi risiko penurunan fungsi ginjal, gagal ginjal, dan kematian terkait jantung pada orang dengan penyakit ginjal kronis. Label Mounjaro hanya mencantumkan kontrol gula darah, tetapi mencakup anak usia 10 tahun ke atas serta orang dewasa.

Jika kamu memiliki riwayat penyakit jantung atau ginjal, bicarakan langsung perbedaan tersebut dengan dokter yang meresepkan.

Apa perbedaan cara kerjanya?

Ozempic adalah semaglutida yang bekerja pada reseptor GLP-1. Mounjaro adalah tirzepatida yang bekerja pada reseptor GIP dan GLP-1. Keduanya memperlambat pengosongan lambung. Karena itu, labelnya memperingatkan bahwa penyerapan obat tablet lain mungkin terpengaruh.

Apa yang ditunjukkan SURPASS-2?

SURPASS-2 adalah uji perbandingan langsung yang biasanya dimaksud saat orang membandingkan kedua obat ini. Uji tersebut melibatkan 1.879 orang dewasa dengan diabetes tipe 2 yang sudah menggunakan metformin, lalu mengacak mereka untuk menerima Mounjaro 5, 10, atau 15 mg, atau Ozempic 1 mg selama 40 minggu. Uji ini terbuka dan didanai Lilly.

Hasil pada minggu ke-40	Ozempic 1 mg	Mounjaro 5 mg	Mounjaro 10 mg	Mounjaro 15 mg
Rata-rata perubahan HbA1c	−1,86	−2,01	−2,24	−2,30
Perbedaan berat badan dibanding Ozempic	—	−1,9 kg	−3,6 kg	−5,5 kg

Ada dua hal yang perlu diingat. Angka tersebut adalah rata-rata, dan respons tiap orang sangat bervariasi. Selain itu, uji ini menggunakan dosis Ozempic 1 mg; label kini mengizinkan hingga 2 mg, tetapi dosis tersebut tidak diuji dalam SURPASS-2.

Bagaimana perbandingan jadwal dosisnya?

Keduanya dimulai dari dosis rendah dan dinaikkan dalam tahapan 4 minggu untuk membatasi efek samping lambung.

• Mounjaro: 2,5 mg selama 4 minggu, lalu 5 mg; kenaikan berikutnya sebesar 2,5 mg jika kontrol glukosa tambahan diperlukan, dengan jarak minimal 4 minggu, hingga 15 mg pada orang dewasa.
• Ozempic: 0,25 mg selama 4 minggu, lalu 0,5 mg; kemudian 1 mg dan 2 mg jika kontrol glukosa tambahan diperlukan, masing-masing setelah setidaknya 4 minggu pada dosis sebelumnya.

Label Mounjaro menyatakan dosis awal 2,5 mg digunakan untuk memulai pengobatan, bukan untuk mengendalikan glukosa. Label Ozempic mencantumkan 0,5 mg sebagai dosis pemeliharaan terendah dan 1 mg sebagai dosis pemeliharaan bagi penderita penyakit ginjal kronis. Dokter yang meresepkan menentukan kapan dan apakah dosis perlu dinaikkan.

Apakah pena dan rutinitasnya berbeda?

Sedikit. Ozempic tersedia dalam pena multidosis dan, menurut label terbaru, jarum suntik praisi dosis tunggal. Mounjaro tersedia dalam pena dan vial dosis tunggal, vial multidosis, serta KwikPen dengan empat dosis.

Kedua label mencantumkan perut, paha, dan lengan atas sebagai lokasi suntikan, tetapi label Mounjaro menyatakan bagian belakang lengan atas harus disuntikkan oleh orang lain. Dosis Ozempic yang terlewat dapat diberikan dalam 5 hari; untuk Mounjaro, dalam 4 hari. Untuk mengubah hari suntik, jarak antardosis minimal 2 hari pada Ozempic dan 3 hari pada Mounjaro.

Bagaimana perbandingan efek sampingnya?

Dalam SURPASS-2, mual dialami 17% hingga 22% pengguna Mounjaro dan 18% pengguna Ozempic; diare masing-masing 13% hingga 16% dan 12%; muntah 6% hingga 10% dan 8%. Sebagian besar kasus tergolong ringan hingga sedang. Kedua label memiliki peringatan serupa, termasuk pankreatitis, masalah kandung empedu, gula darah rendah bersama insulin atau sulfonilurea, komplikasi retinopati diabetik, dan peringatan dalam kotak tentang tumor tiroid yang ditemukan pada hewan pengerat.

Yang akan kami catat

Untuk janji temu diabetes, inilah catatan yang akan kami simpan saat menggunakan salah satu obat tersebut.

1. Setiap suntikan, dosis, dan waktunya. Jendela dosis terlewat bergantung pada obat yang kamu gunakan.
2. Efek samping dibandingkan dengan tahapan dosis. Untuk melihat apakah gejala lambung mereda setelah setiap kenaikan.
3. Episode glukosa rendah. Terutama jika kamu juga menggunakan insulin atau sulfonilurea.
4. Makanan dan protein. Nafsu makan dapat berkurang dengan keduanya; catatan foto membantu melihat asupan yang sebenarnya.
5. Tren berat badan. Konteks yang berguna bagi tim diabetesmu, tanpa perlu mempermasalahkan angka setiap hari.

Holt mencatat suntikan, lokasi, efek samping, makanan, dan berat badan di iPhone, menyinkronkan data dengan Apple Health, serta membuat laporan kunjungan dokter. Aplikasi ini gratis diunduh dengan langganan opsional.

Bawa catatan yang lebih jelas ke kunjungan diabetes berikutnya