Berat Badan Stagnan saat Memakai Ozempic atau Zepbound: Penyebabnya

Berbulan-bulan, timbangan bergerak ke satu arah. Lalu, sekitar bulan kelima atau keenam, angkanya berhenti. Tiga Senin berturut-turut, angka yang sama, hanya berbeda di angka belakang koma. Kamu tidak mengubah apa pun, dan mulai bertanya-tanya apakah obatnya diam-diam berhenti bekerja.

Ini salah satu kekhawatiran paling umum saat memakai GLP-1, dan biasanya tidak semengkhawatirkan yang dirasakan. Penurunan berat badan dengan obat ini memang tidak pernah berupa garis lurus, bahkan dalam uji klinis.

Seperti apa penurunan berat badan dari waktu ke waktu dalam uji klinis?

Berupa kurva yang awalnya curam lalu perlahan mendatar. Dalam STEP 1, uji utama semaglutida 2,4 mg (dosis dalam Wegovy), berat badan peserta sudah turun sejak pemeriksaan pertama di minggu ke-4, dan rata-rata penurunan berat badan mencapai titik terendahnya pada minggu ke-60. Pada akhir uji selama 68 minggu, rata-rata perubahannya −14,9%, dibandingkan −2,4% pada plasebo.

SURMOUNT-1, uji utama tirzepatida (Zepbound), berlangsung selama 72 minggu, termasuk 20 minggu tahapan dosis. Rata-rata perubahan berat badan pada minggu ke-72 berkisar dari −15,0% hingga −20,9% tergantung dosis, dibandingkan −3,1% pada plasebo.

Uji	Obat	Durasi	Rata-rata perubahan di akhir	Plasebo
STEP 1	Semaglutida 2,4 mg	68 minggu	−14,9%	−2,4%
SURMOUNT-1	Tirzepatida 5–15 mg	72 minggu	−15,0% hingga −20,9%	−3,1%

Ini adalah rata-rata dari uji yang berbeda dengan peserta yang berbeda. Angka ini bukan target, dan bukan perkiraan untukmu. Jika kamu ingin gambaran kasar tentang laju penurunanmu sendiri, kalkulator lini waktu penurunan berat badan kami bisa membantu membingkai pembicaraan.

Kapan biasanya seseorang mengalami plateau?

Lebih awal daripada yang tersirat dari rata-rata, dan pada waktu yang sangat berbeda-beda. Analisis data uji tirzepatida tahun 2025 mendefinisikan plateau sebagai perubahan berat badan kurang dari 5% dalam 12 minggu dan setiap 12 minggu sesudahnya. Pada peserta yang memakai obat sesuai rencana dan turun setidaknya 5%, orang pada umumnya (median) dalam SURMOUNT-1 mencapai plateau sekitar minggu ke-24 jika awalnya mengalami kelebihan berat badan, sekitar minggu ke-26 dengan obesitas kelas I, dan sekitar minggu ke-36 dengan obesitas kelas II atau III. Hampir 9 dari 10 orang telah mencapai plateau pada minggu ke-72.

Para penulis menyampaikan poin yang layak diulang: plateau mudah disangka obat kehilangan efeknya. Sebaliknya, mereka menggambarkannya sebagai peralihan tubuh dari menurunkan berat badan ke mempertahankan berat baru yang lebih rendah — awal dari apa yang idealnya menjadi pemeliharaan jangka panjang. Mereka juga mencatat belum ada definisi plateau yang disepakati, dan temuan ini bersifat eksploratif.

Mengapa penurunan berat badan melambat?

Karena tubuhmu melawan saat berat badan turun. Peneliti Kevin Hall dan Scott Kahan memperkirakan bahwa untuk setiap kilogram yang turun, kalori yang dibakar tubuh setiap hari berkurang sekitar 20–30, sementara nafsu makan naik sekitar 100 kalori per hari. Bagian kedua itu, respons nafsu makan, adalah pendorong yang lebih besar.

Tubuh yang lebih kecil juga memang membutuhkan lebih sedikit energi untuk berfungsi. Jika digabungkan, selisih antara yang kamu makan dan yang kamu bakar menyempit sampai keduanya bertemu. GLP-1 membantu dengan meredam nafsu makan, tetapi biologi yang sama tetap berlaku, karena itulah kurvanya melengkung.

Apakah ini benar-benar plateau, atau hanya minggu yang naik-turun?

Sering kali yang kedua. Analisis tirzepatida mencatat bahwa perubahan berat badan harian sekitar 1–2% adalah fluktuasi yang normal. Garam, makan malam yang larut, sembelit, hormon, latihan berat, atau penerbangan panjang bisa terlihat di timbangan selama beberapa hari.

Karena itulah satu kali penimbangan tidak banyak menceritakan apa-apa. Rata-rata mingguan meredam naik-turun tersebut. Jika rata-ratanya masih turun, meski perlahan, kamu belum mengalami plateau. Jika sudah datar selama beberapa minggu, itu informasi yang nyata.

Ada baiknya juga melihat di luar timbangan. Jika kamu berlatih kekuatan dan makan cukup protein, pakaianmu mungkin terasa berbeda meski berat badanmu hampir tidak bergerak. Halaman kami tentang kehilangan otot saat memakai GLP-1 menjelaskan mengapa mempertahankan massa tanpa lemak itu penting, dan anjuran nutrisi bersama 2025 memasangkan pengobatan GLP-1 dengan latihan beban rutin dan protein yang cukup.

Kapan saya perlu berbicara dengan dokter yang meresepkan obat?

Kapan pun stagnasi membuatmu khawatir, terutama jika:

• Rata-rata mingguanmu sudah datar selama beberapa minggu dan kamu ingin memahami alasannya.
• Berat badanmu terus naik, bukan bertahan.
• Kamu kesulitan makan cukup, atau efek samping membuat makan terasa berat.
• Kamu berpikir untuk berhenti atau mengganti obat.

Soal poin terakhir: dalam perpanjangan uji STEP 1, orang yang berhenti memakai semaglutida mendapatkan kembali sekitar dua pertiga berat badan yang telah turun dalam setahun. Itu bukan alasan untuk terus memakai obat apa pun tanpa bertanya. Itu alasan untuk melakukan perubahan apa pun bersama dokter yang meresepkan obatmu, bukan sendirian. Keputusan tentang dosismu juga termasuk dalam pembicaraan itu.

Yang sebaiknya dicatat

1. Rata-rata berat badan mingguan. Timbang dengan cara yang sama pada jam yang sama, lalu nilai berdasarkan rata-rata mingguan, bukan angka harian.
2. Protein. Protein membantu melindungi otot, dan pada hari-hari dengan nafsu makan rendah, protein sering kali yang pertama terabaikan.
3. Sesi latihan kekuatan. Beban yang lebih berat atau beberapa repetisi tambahan adalah kemajuan yang tidak terlihat di timbangan.
4. Lingkar pinggang atau ukuran pakaian. Pita ukur sebulan sekali, atau satu celana jins yang sama, dicatat di catatanmu.
5. Hari dosis dan efek samping. Stagnasi yang bertepatan dengan masa mual atau lelah menceritakan kisah yang berbeda.

Holt menampilkan berat badanmu sebagai rata-rata mingguan dan sebagai grafik selama 7 hari, 30 hari, 90 hari, atau setahun, beserta persentase menuju targetmu. Foto makanan memperkirakan protein, Apple Health memasukkan latihan dan hasil penimbanganmu, dan efek samping berjajar dengan hari dosismu dalam satu linimasa.

Lihat rata-rata mingguanmu, bukan hanya angka hari ini, di Holt

Sebelum janji temu berikutnya, laporan kunjungan dokter mengubah tren, dosis, dan efek sampingmu menjadi satu PDF lengkap dengan saran pertanyaan yang bisa diajukan. Untuk gambaran yang lebih luas tentang cara mengukur kemajuan, lihat halaman pelacak progres GLP-1 kami.