Foundayo vs Zepbound — Lilly’den Günlük Hap mı, Haftalık İğne mi?

Hekimin Lilly’den iki ilaç adı önerdi. Biri her gün alacağın küçük bir tablet, diğeri haftada bir kullanacağın kalem. “Hap mı iğne mi?” yoksa “hangisi daha etkili?” diye mi düşünmen gerektiğinden emin değilsin. Dürüst yanıt: ikisi de. Prospektüslerine göre karşılaştıralım.

Foundayo ve Zepbound aynı ilaç mı?

Hayır. Aynı şirket tarafından üretiliyorlar ama farklı moleküller içeriyorlar:

• Foundayo, GLP-1 reseptörünü etkinleştiren küçük moleküllü bir ilaç olan orforglipron içerir. FDA 1 Nisan 2026’da onayladı.
• Zepbound, hem GIP hem de GLP-1 reseptörlerini etkinleştiren bir peptit olan tirzepatid içerir.

Her ikisi de düşük kalorili beslenme ve fiziksel aktivitenin artırılmasıyla birlikte, obezitesi olan ya da fazla kiloya ek olarak kiloyla ilişkili bir rahatsızlığı bulunan yetişkinlerde fazla kiloyu azaltmak ve verilen kiloyu korumak için onaylanmıştır. Zepbound ayrıca obezitesi olan yetişkinlerde orta ila şiddetli obstrüktif uyku apnesi için de onaylıdır. İki prospektüs de bu ilaçların birlikte kullanılmasını önermiyor.

Her birinde haftalık rutin nasıl?

Foundayo her gün, günün herhangi bir saatinde, yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınan bir tablettir. Su sınırı veya bekleme süresi yoktur. Doz 0,8 mg’dan başlar ve en az 30 günlük aralıklarla artırılır.

Zepbound her hafta aynı gün yapılan bir enjeksiyondur. Dört hafta 2,5 mg ile başlanır; ardından en az dört hafta arayla 2,5 mg artırılarak 5, 10 veya 15 mg’lık idame dozuna ulaşılır.

Haftada yedi küçük an mı, tek büyük an mı? Bazı kişiler için günlük alışkanlığı sürdürmek daha kolaydır; bazıları haftada bir kez ilacını düşünüp sonra unutmayı tercih eder.

Saklama ve seyahat nasıl etkilenir?

Foundayo, kendi şişesinde 68–77°F oda sıcaklığında saklanır. Zepbound kalemleri ve flakonları buzdolabında tutulur; ancak prospektüs tek dozluk kalem ve flakonların 86°F’ye kadar sıcaklıkta, buzdolabı dışında toplam 21 gün kalmasına izin verir. Sık seyahat edenler için bu fark önemli olabilir.

Dozu atlarsam ne olur?

• Foundayo: Mümkün olan en kısa sürede al; aynı gün asla iki tablet alma. Art arda 7 veya daha fazla gün atlandıysa prospektüs daha düşük dozla yeniden başlamayı söyler.
• Zepbound: Atlanan dozdan sonraki 4 gün içinde al; bu süre geçtiyse dozu atlayıp sonraki dozu olağan gününde al.

Çalışmalarda nasıl sonuç verdiler?

İkisini doğrudan karşılaştıran çalışma yoktur. Her prospektüs, diyabeti olmayan yetişkinlerde plasebo kontrollü kendi 72 haftalık çalışmalarını bildirir:

• Foundayo: 5,5, 9 ve 17,2 mg dozlarında sırasıyla −%7,4, −%8,3 ve −%11,1; plaseboda −%2,1.
• Zepbound: 5, 10 ve 15 mg dozlarında sırasıyla −%15,0, −%19,5 ve −%20,9; plaseboda −%3,1.

Bu çalışmalar farklı dönemlerde farklı kişilerle yapıldığından sonuçları doğrudan yan yana koymak mümkün değildir. Her grubun içindeki sonuçlar da geniş aralıkta değişmiştir.

Lilly birinden diğerine geçişi de araştırdı. ATTAIN-MAINTAIN çalışmasında tirzepatid ile kilo vermiş yetişkinler bir yıl boyunca orforglipron veya plaseboya geçti. Orforglipron kullananlar önceki kilo kayıplarının ortalama %74,7’sini korurken plasebo grubunda bu oran %49,2 oldu. Çalışmayı ayrıntılı olarak Foundayo ve tirzepatid karşılaştırması sayfamızda ele alıyoruz.

Yan etkiler nasıl karşılaştırılır?

Her iki prospektüste de, çoğunlukla doz artışları sırasında görülen mide yan etkileri en yaygın etkiler olarak sıralanır: bulantı, ishal, kusma ve kabızlık. Bulantı Foundayo kullananların %26–35’inde, Zepbound kullananların %25–29’unda bildirilmiştir. Zepbound enjeksiyon yeri reaksiyonlarını da içerir; tablet olan Foundayo’da enjeksiyon yeri reaksiyonu olmaz.

Her iki ilaçta da tiroid C hücre tümörlerine ilişkin kutulu uyarı ve pankreatit, safra kesesi sorunları, sıvı kaybına bağlı böbrek hasarı ve şiddetli mide reaksiyonlarına dair benzer uyarılar bulunur. Her iki prospektüs de tedaviye başladıktan ve her doz artışından sonra doğum kontrol haplarına ek yöntem kullanılmasını önerir.

Neleri takip ederdik

Her iki ilacı kullanırken şu notları tutardık:

1. Her doz. Foundayo için günlük işaret; Zepbound için haftalık iğne, günü ve uygulama yeri.
2. Doz basamağı ve tarihi. Her iki prospektüste de basamaklar vardır ve yan etkiler bunların çevresinde yoğunlaşabilir.
3. Atlanan dozlar. Foundayo’da art arda 7 gün atlanması planı değiştirir; kurallar ilaçlar arasında farklıdır.
4. Yan etkileri her gün puanlamak. Her prospektüsün belirttiği gibi azalıp azalmadıklarını görebilmek için.
5. Haftalık kilo eğilimi. Günlük ölçümden daha sakin, yönü görmek için yeterli.

Holt her iki rutine de uygundur: günlük hap veya haftalık iğne hatırlatıcıları, kilit ekranında Live Activity, önerilen sonraki bölgeyle enjeksiyon yeri rotasyonu, doz günleriyle yan yana yan etkiler ve doktor ziyareti raporu. İndirmek ücretsizdir; isteğe bağlı abonelik sunulur. Bu sayfa Holt ekibi tarafından hazırlanmıştır.

Foundayo veya Zepbound kullanımını Holt’ta takip et