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Wegovy vs Zepbound — इस्तेमाल, डोज़ और SURMOUNT-5 ट्रायल

वज़न नियंत्रण के लिए Wegovy vs Zepbound — इनकी मंज़ूरियाँ, डोज़ शेड्यूल, पेन, वायल और गोलियाँ कैसे अलग हैं, और SURMOUNT-5 के आमने-सामने के ट्रायल में क्या मिला।

लेखक Holt Editorial Team
Wegovy और Zepbound साथ-साथ, मौजूदा FDA लेबल और SURMOUNT-5 से
WegovyZepbound
सक्रिय तत्वसेमाग्लूटाइड (GLP-1)टिरज़ेपेटाइड (GIP और GLP-1)
मंज़ूर इस्तेमालवज़न नियंत्रण (वयस्क और 12+ साल); दिल की बीमारी के साथ दिल का जोखिम घटाना; लिवर फ़ाइब्रोसिस के साथ MASHवज़न नियंत्रण (वयस्क); मोटापे के साथ मध्यम से गंभीर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया
कैसे ली जाती हैहफ़्तेवार इंजेक्शन या रोज़ की गोलीहफ़्तेवार इंजेक्शन
इंजेक्शन के रूपसिंगल-डोज़ पेन, सिंगल-डोज़ सिरिंजसिंगल-डोज़ पेन या वायल, मल्टी-डोज़ वायल, KwikPen
इंजेक्शन डोज़ के चरण0.25, 0.5, 1, 1.7 mg, हर एक 4 हफ़्ते; मेंटेनेंस 1.7 या 2.4 mg4 हफ़्ते 2.5 mg, फिर कम से कम 4 हफ़्ते के अंतर पर 2.5 mg के चरण; मेंटेनेंस 5–15 mg
सबसे ऊँची हफ़्तेवार डोज़7.2 mg (वयस्क, वज़न घटाना)15 mg
छूटा इंजेक्शनअगर अगली डोज़ 2 दिन से ज़्यादा दूर हो तो ले लें4 दिन के भीतर ले लें
SURMOUNT-5 में वज़न बदलाव, 72 हफ़्ते−13.7% (1.7 या 2.4 mg)−20.2% (10 या 15 mg)

याद रखने लायक

  • दोनों कम कैलोरी वाले खाने और ज़्यादा गतिविधि के साथ वयस्कों में लंबे समय तक वज़न नियंत्रण के लिए मंज़ूर हैं।
  • Wegovy दिल का जोखिम घटाना, MASH और किशोरों में इस्तेमाल जोड़ती है; Zepbound ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया जोड़ती है।
  • Wegovy हफ़्तेवार पेन या सिरिंज और रोज़ की गोली के रूप में आती है; Zepbound हफ़्तेवार पेन, वायल और KwikPen के रूप में।
  • SURMOUNT-5 में, 72 हफ़्तों में टिरज़ेपेटाइड से सेमाग्लूटाइड की तुलना में वज़न में औसतन ज़्यादा कमी आई।
  • कोई भी लेबल इनके बीच बदलने का तरीक़ा नहीं बताता — यह दवा लिखने वाले डॉक्टर का फ़ैसला है।

आपका बीमा इनमें से एक को कवर करता है, आपकी दोस्त दूसरी पर है, और दवा लिखने वाले डॉक्टर ने कहा है कि दोनों में से कोई भी ठीक हो सकती है। फ़ार्मेसी के फ़ोन और कवरेज के पत्र के बीच कहीं, आप एक साफ़ तस्वीर चाहते हैं कि Wegovy और Zepbound असल में कैसे अलग हैं। यह रही, लेबल से और उस एक ट्रायल से जिसने इनकी सीधी तुलना की।

हर एक किसके लिए मंज़ूर है?

दोनों कम कैलोरी वाले खाने और ज़्यादा शारीरिक गतिविधि के साथ, मोटापे वाले वयस्कों में, या ज़्यादा वज़न के साथ वज़न से जुड़ी किसी बीमारी वाले वयस्कों में, अतिरिक्त वज़न घटाने और लंबे समय तक उसे दूर रखने के लिए मंज़ूर हैं। इसके आगे, हर एक की अपनी लिस्ट है।

Wegovy (सेमाग्लूटाइड) इंजेक्शन पहले से दिल की बीमारी और मोटापे या ज़्यादा वज़न वाले वयस्कों में हार्ट अटैक, स्ट्रोक और दिल से जुड़ी मौत का जोखिम घटाने के लिए भी मंज़ूर है; 12 साल और उससे बड़े मोटापे वाले किशोरों के लिए; और त्वरित मंज़ूरी (accelerated approval) के तहत, मध्यम से गंभीर फ़ाइब्रोसिस वाली MASH नाम की फ़ैटी लिवर बीमारी के एक रूप के लिए। Wegovy गोलियाँ वयस्कों में वज़न घटाने और दिल का जोखिम घटाने को कवर करती हैं।

Zepbound (टिरज़ेपेटाइड) मोटापे वाले वयस्कों में मध्यम से गंभीर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के इलाज के लिए भी मंज़ूर है।

अगर इनमें से कोई अतिरिक्त स्थिति आप पर लागू होती है, तो इससे दवा लिखने वाले डॉक्टर की सोच पर असर पड़ने की संभावना है।

SURMOUNT-5 में क्या मिला?

SURMOUNT-5 आमने-सामने का ट्रायल है। इसमें मोटापे वाले और बिना टाइप 2 डायबिटीज़ वाले 751 वयस्कों को रैंडम तरीक़े से टिरज़ेपेटाइड (10 या 15 mg) या सेमाग्लूटाइड (1.7 या 2.4 mg) की सबसे ऊँची सहन होने वाली डोज़ दी गई, हफ़्ते में एक बार, 72 हफ़्तों तक। यह ओपन-लेबल था और इसका ख़र्च Lilly ने उठाया, जो Zepbound बनाती है।

  • वज़न में औसत बदलाव: टिरज़ेपेटाइड के साथ −20.2%, सेमाग्लूटाइड के साथ −13.7%।
  • कमर में औसत बदलाव: −18.4 cm और −13.0 cm।
  • ज़्यादा कमी: टिरज़ेपेटाइड पर ज़्यादा लोग कम से कम 10%, 15%, 20% और 25% वज़न घटाने तक पहुँचे।

ये समूहों के औसत हैं। हर दवा पर बहुत-से लोग इनसे काफ़ी ऊपर या नीचे रहे। यह ट्रायल Wegovy की 7.2 mg डोज़ से पहले का है, इसलिए यह नहीं बताता कि उस डोज़ की तुलना कैसी होगी।

डोज़ शेड्यूल कैसे अलग हैं?

दोनों कम डोज़ से शुरू होकर धीरे-धीरे बढ़ते हैं ताकि पेट के साइड इफ़ेक्ट सीमित रहें, लेकिन चरण अलग दिखते हैं।

Wegovy इंजेक्शन 0.25, 0.5, 1 और 1.7 mg से गुज़रता है, हर एक 4 हफ़्ते, और 17वें हफ़्ते से 1.7 या 2.4 mg की मेंटेनेंस डोज़ तक पहुँचता है। वज़न घटाने के लिए इसे इस्तेमाल करने वाले जिन वयस्कों ने कम से कम 4 हफ़्ते 2.4 mg सहन किया हो, उनके लिए लेबल 7.2 mg तक बढ़ाने की इजाज़त देता है। Wegovy गोलियाँ रोज़ 1.5 mg से शुरू होकर हर 30 दिन में 25 mg तक बढ़ती हैं।

Zepbound 4 हफ़्ते 2.5 mg से शुरू होता है और कम से कम 4 हफ़्ते के अंतर पर 2.5 mg के चरणों में बढ़ता है। मेंटेनेंस वज़न के लिए 5, 10 या 15 mg है, और स्लीप एपनिया के लिए 10 या 15 mg।

पेन, वायल, सिरिंज या गोली?

Wegovy इंजेक्शन सिंगल-डोज़ पेन और सिंगल-डोज़ सिरिंज के रूप में आता है, और रोज़ की गोली सिर्फ़ Wegovy की है। Zepbound सिंगल-डोज़ पेन, सिंगल-डोज़ वायल, मल्टी-डोज़ वायल और चार डोज़ वाले KwikPen के रूप में आता है; इसकी कोई गोली नहीं।

छूटी डोज़ का नियम भी अलग है। Wegovy का इंजेक्शन छूट जाए, तो लेबल कहता है कि अगर अगली डोज़ 2 दिन से ज़्यादा दूर है तो ले लें, नहीं तो छोड़ दें। Zepbound में, 4 दिन के भीतर ले लें, नहीं तो छोड़ दें।

साइड इफ़ेक्ट की तुलना कैसी है?

दोनों लेबल पेट के साइड इफ़ेक्ट — मतली, दस्त, उल्टी, कब्ज़, पेट दर्द — को सबसे आम बताते हैं, ज़्यादातर डोज़ बढ़ाने के दौरान। SURMOUNT-5 में, दोनों समूहों में पेट और आँतों से जुड़ी घटनाएँ सबसे आम थीं और ज़्यादातर हल्की से मध्यम थीं।

हर लेबल में कुछ अतिरिक्त है। Zepbound का लेबल आम असर में इंजेक्शन वाली जगह पर रिएक्शन, थकान और बाल झड़ना गिनता है। Wegovy का लेबल सिरदर्द, चक्कर और डिसएस्थीसिया — त्वचा पर असामान्य संवेदनाएँ — गिनता है, जो लेबल के अनुसार ऊँची डोज़ पर ज़्यादा आम हुईं, 7.2 mg पर 22%। दोनों में मिलती-जुलती चेतावनियाँ हैं, जिनमें चूहों में देखे गए थायरॉइड ट्यूमर के बारे में बॉक्स्ड चेतावनी भी शामिल है।

हम क्या ट्रैक करेंगे

दोनों में से किसी भी दवा पर, हम यह लिखेंगे।

  1. दवा, रूप और डोज़। पेन, वायल, सिरिंज या गोली — छूटी डोज़ का नियम इसी पर निर्भर है।
  2. हर डोज़, समय के साथ। गोलियों के लिए रोज़ एक टिक; इंजेक्शन के लिए हफ़्तेवार इंजेक्शन और उसकी जगह।
  3. डोज़ के चरणों के साथ साइड इफ़ेक्ट। यह देखने के लिए कि लक्षण वैसे शांत होते हैं या नहीं जैसा लेबल बताते हैं।
  4. वज़न का ट्रेंड और कमर। हफ़्ते में एक बार काफ़ी है, और रोज़ से ज़्यादा सुकून भरा।
  5. नींद के नोट्स, अगर आपको स्लीप एपनिया है। आप कितना आराम महसूस करते हैं, यह आपके स्लीप डॉक्टर के लिए काम का संदर्भ है।

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अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

वज़न घटाने के लिए कौन-सी बेहतर है, Wegovy या Zepbound?

SURMOUNT-5 में, टिरज़ेपेटाइड (Zepbound का तत्व) लेने वाले वयस्कों में 72 हफ़्तों पर वज़न में औसत बदलाव −20.2% था, जबकि सेमाग्लूटाइड (Wegovy का तत्व) पर −13.7%। नतीजे लोगों के बीच बहुत अलग थे, और ट्रायल में Wegovy की 1.7 या 2.4 mg डोज़ इस्तेमाल हुई, नई 7.2 mg डोज़ नहीं।

क्या किशोर Zepbound या Wegovy इस्तेमाल कर सकते हैं?

Wegovy इंजेक्शन के लेबल में 12 साल और उससे बड़े मोटापे वाले किशोरों में वज़न घटाना शामिल है। Zepbound की मंज़ूरियाँ सिर्फ़ वयस्कों के लिए हैं।

क्या Zepbound की गोली है?

नहीं। Zepbound हफ़्तेवार इंजेक्शन है। Wegovy के लेबल में वयस्कों के लिए, वज़न घटाने और दिल का जोखिम घटाने के लिए, दिन में एक बार वाली सेमाग्लूटाइड गोलियाँ शामिल हैं।

Wegovy HD क्या है?

यह हफ़्तेवार 7.2 mg का Wegovy इंजेक्शन है। लेबल इसकी इजाज़त उन वयस्कों के लिए देता है जिन्होंने कम से कम 4 हफ़्ते 2.4 mg सहन किया हो, जब क्लिनिकल तौर पर और वज़न घटाना ज़रूरी हो, और बताता है कि उस डोज़ पर डिसएस्थीसिया नाम के त्वचा की संवेदना में बदलाव ज़्यादा आम थे।

स्रोत

  1. Wegovy (semaglutide) injection and tablets — Prescribing Information — U.S. Food and Drug Administration
  2. Zepbound (tirzepatide) injection — Prescribing Information — U.S. Food and Drug Administration
  3. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5) — New England Journal of Medicine

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