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टाइप 2 डायबिटीज़ में Mounjaro vs Ozempic — लेबल और SURPASS-2

टाइप 2 डायबिटीज़ में Mounjaro vs Ozempic — हर एक किस लिए मंज़ूर है, डोज़ के चरण और पेन कैसे अलग हैं, और SURPASS-2 ट्रायल में HbA1c पर क्या मिला।

लेखक Holt Editorial Team
Mounjaro और Ozempic आमने-सामने, मौजूदा FDA लेबल और SURPASS-2 से
MounjaroOzempic
सक्रिय तत्वटिरज़ेपेटाइड (GIP और GLP-1)सेमाग्लूटाइड (GLP-1)
मंज़ूर इस्तेमालटाइप 2 डायबिटीज़ में ब्लड शुगर कंट्रोल, वयस्क और 10+ साल के बच्चेवयस्कों की टाइप 2 डायबिटीज़ में ब्लड शुगर कंट्रोल; दिल की बीमारी में दिल का जोखिम घटाना; क्रोनिक किडनी रोग में किडनी और दिल का जोखिम घटाना
शुरुआती डोज़4 हफ़्ते तक हर हफ़्ते 2.5 mg4 हफ़्ते तक हर हफ़्ते 0.25 mg
अधिकतम डोज़हर हफ़्ते 15 mg (बच्चों के लिए 10 mg)हर हफ़्ते 2 mg
रूपसिंगल-डोज़ पेन या वायल, मल्टी-डोज़ वायल, KwikPenमल्टी-डोज़ पेन, सिंगल-डोज़ प्रीफ़िल्ड सिरिंज
छूटी डोज़ की समय-सीमा4 दिन के भीतर5 दिन के भीतर
इंजेक्शन का दिन बदलनाडोज़ के बीच कम से कम 3 दिनडोज़ के बीच कम से कम 2 दिन
SURPASS-2 में HbA1c बदलाव, 40 हफ़्ते−2.01 से −2.30 पॉइंट (5–15 mg)−1.86 पॉइंट (1 mg)

याद रखने लायक

  • दोनों हफ़्ते में एक बार लगने वाले इंजेक्शन हैं, जो डाइट और व्यायाम के साथ टाइप 2 डायबिटीज़ के लिए मंज़ूर हैं।
  • Ozempic का लेबल टाइप 2 डायबिटीज़ वाले कुछ ख़ास वयस्कों में दिल और किडनी का जोखिम कम करने के इस्तेमाल भी जोड़ता है।
  • Mounjaro का लेबल वयस्कों के साथ 10 साल और उससे बड़े बच्चों को भी कवर करता है।
  • SURPASS-2 में Mounjaro ने Ozempic 1 mg की तुलना में औसतन HbA1c और वज़न ज़्यादा घटाया।
  • छूटी डोज़ की समय-सीमा अलग है — Mounjaro के लिए 4 दिन, Ozempic के लिए 5 दिन।

आपको कुछ सालों से टाइप 2 डायबिटीज़ है, मेटफ़ॉर्मिन अब पूरी तरह काफ़ी नहीं रहा, और डॉक्टर ने दो नाम सामने रखे हैं। एक पड़ोसी Ozempic की क़सम खाते हैं; एक कज़िन ने अभी-अभी Mounjaro शुरू किया है। आप अगली अपॉइंटमेंट से पहले समझना चाहते हैं कि असल में फ़र्क क्या है — ख़ुद चुनने के लिए नहीं, बल्कि बेहतर सवाल पूछने के लिए।

हर एक किस लिए मंज़ूर है?

दोनों हफ़्तेवार इंजेक्शन हैं, जो टाइप 2 डायबिटीज़ में ब्लड शुगर सुधारने के लिए डाइट और व्यायाम के साथ इस्तेमाल होते हैं। इसके बाद लेबल अलग हो जाते हैं।

Ozempic का लेबल टाइप 2 डायबिटीज़ वाले वयस्कों में दो और इस्तेमाल लिस्ट करता है: पहले से दिल की बीमारी वाले लोगों में बड़े हृदय संबंधी घटनाओं का जोखिम घटाना, और क्रोनिक किडनी रोग वाले लोगों में किडनी के बिगड़ने, किडनी फ़ेल होने और दिल से जुड़ी मौत का जोखिम घटाना। Mounjaro का लेबल सिर्फ़ ब्लड शुगर कंट्रोल लिस्ट करता है, लेकिन वयस्कों के साथ 10 साल और उससे बड़े बच्चों के लिए भी।

अगर आपके इतिहास में दिल या किडनी की बीमारी है, तो यह फ़र्क दवा लिखने वाले डॉक्टर के सामने सीधे उठाने लायक़ है।

दोनों अलग तरह से कैसे काम करती हैं?

Ozempic सेमाग्लूटाइड है, जो GLP-1 रिसेप्टर पर काम करता है। Mounjaro टिरज़ेपेटाइड है, जो GIP और GLP-1 दोनों रिसेप्टर पर काम करता है। दोनों पेट ख़ाली होने की रफ़्तार धीमी करती हैं, और यह एक वजह है कि उनके लेबल चेतावनी देते हैं कि दूसरी गोलियों का अवशोषण प्रभावित हो सकता है।

SURPASS-2 ने क्या दिखाया?

SURPASS-2 वह आमने-सामने का ट्रायल है जिसका ज़िक्र ज़्यादातर लोग इन दोनों की तुलना करते समय करते हैं। इसमें पहले से मेटफ़ॉर्मिन ले रहे टाइप 2 डायबिटीज़ वाले 1,879 वयस्क शामिल थे, जिन्हें रैंडम तरीक़े से 40 हफ़्तों के लिए Mounjaro 5, 10 या 15 mg या Ozempic 1 mg दिया गया। यह ओपन-लेबल था और इसकी फ़ंडिंग Lilly ने की।

40 हफ़्ते पर नतीजाOzempic 1 mgMounjaro 5 mgMounjaro 10 mgMounjaro 15 mg
औसत HbA1c बदलाव−1.86−2.01−2.24−2.30
Ozempic के मुक़ाबले वज़न में फ़र्क—−1.9 kg−3.6 kg−5.5 kg

दो बातें ध्यान में रखें। ये औसत हैं, और हर व्यक्ति की प्रतिक्रिया में काफ़ी फ़र्क था। और ट्रायल में Ozempic की 1 mg डोज़ इस्तेमाल हुई; लेबल अब 2 mg तक की इजाज़त देता है, जिसे SURPASS-2 ने नहीं परखा।

डोज़ शेड्यूल की तुलना कैसी है?

दोनों कम से शुरू होती हैं और पेट के साइड इफ़ेक्ट सीमित रखने के लिए 4-4 हफ़्ते के चरणों में बढ़ती हैं।

  • Mounjaro: 4 हफ़्ते 2.5 mg, फिर 5 mg; अगर ग्लूकोज़ पर और कंट्रोल चाहिए तो 2.5 mg के और चरण, कम से कम 4 हफ़्ते के अंतर पर, वयस्कों में 15 mg तक।
  • Ozempic: 4 हफ़्ते 0.25 mg, फिर 0.5 mg; अगर ग्लूकोज़ पर और कंट्रोल चाहिए तो 1 mg और 2 mg, हर एक पिछली डोज़ पर कम से कम 4 हफ़्ते बाद।

Mounjaro का लेबल कहता है कि उसकी 2.5 mg की शुरुआती डोज़ इलाज शुरू करने के लिए है, ग्लूकोज़ कंट्रोल के लिए नहीं। Ozempic का लेबल 0.5 mg को सबसे कम मेंटेनेंस डोज़ बताता है, और क्रोनिक किडनी रोग वाले लोगों के लिए 1 mg को मेंटेनेंस डोज़। डोज़ कब, और बढ़ानी है या नहीं, यह दवा लिखने वाले डॉक्टर तय करते हैं।

क्या पेन और रूटीन अलग हैं?

थोड़े। Ozempic मल्टी-डोज़ पेन में आता है और, मौजूदा लेबल के अनुसार, सिंगल-डोज़ प्रीफ़िल्ड सिरिंज में भी। Mounjaro सिंगल-डोज़ पेन और वायल, मल्टी-डोज़ वायल और चार डोज़ वाले KwikPen में आता है।

दोनों लेबल पेट, जाँघ और ऊपरी बाँह को लिस्ट करते हैं, हालाँकि Mounjaro का लेबल कहता है कि ऊपरी बाँह के पीछे का इंजेक्शन कोई और लगाए। Ozempic में छूटी डोज़ 5 दिन के भीतर ली जा सकती है; Mounjaro में 4 दिन के भीतर। इंजेक्शन का दिन बदलने के लिए Ozempic पर डोज़ के बीच कम से कम 2 दिन और Mounjaro पर कम से कम 3 दिन चाहिए।

साइड इफ़ेक्ट की तुलना कैसी है?

SURPASS-2 में मतली Mounjaro पर 17% से 22% और Ozempic पर 18% लोगों को हुई; दस्त 13% से 16% और 12%; उल्टी 6% से 10% और 8%। ज़्यादातर मामले हल्के से मध्यम थे। दोनों लेबल में मिलती-जुलती चेतावनियाँ हैं, जिनमें पैंक्रियाटाइटिस, पित्ताशय की समस्याएँ, इंसुलिन या सल्फ़ोनिलयूरिया के साथ लो ब्लड शुगर, डायबिटिक रेटिनोपैथी की जटिलताएँ और चूहों में देखे गए थायरॉइड ट्यूमर पर बॉक्स्ड वॉर्निंग शामिल हैं।

हम क्या ट्रैक करेंगे

किसी भी दवा पर, डायबिटीज़ की अपॉइंटमेंट के लिए हम ये नोट्स रखेंगे।

  1. हर इंजेक्शन, डोज़ और समय। छूटी डोज़ की समय-सीमा इस पर निर्भर करती है कि आप कौन-सी दवा लेते हैं।
  2. डोज़ बढ़ोतरी के साथ साइड इफ़ेक्ट। यह देखने के लिए कि हर बढ़ोतरी के बाद पेट के लक्षण ठीक होते हैं या नहीं।
  3. लो ग्लूकोज़ के दौर। ख़ासकर अगर आप इंसुलिन या सल्फ़ोनिलयूरिया भी लेते हैं।
  4. खाना और प्रोटीन। दोनों पर भूख घट सकती है; फ़ोटो लॉग हिसाब ईमानदार रखता है।
  5. वज़न का ट्रेंड। आपकी डायबिटीज़ टीम के लिए काम का संदर्भ, रोज़ की झंझट के बिना।

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अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

क्या Mounjaro, Ozempic से बेहतर है?

SURPASS-2 में 40 हफ़्तों में Mounjaro से HbA1c और वज़न में Ozempic 1 mg की तुलना में औसतन ज़्यादा कमी आई। उस ट्रायल में Ozempic की 2 mg डोज़ नहीं परखी गई, और Ozempic के पास दिल और किडनी से जुड़ी ऐसी मंज़ूरियाँ हैं जो Mounjaro के लेबल पर नहीं हैं, इसलिए 'बेहतर' इस पर निर्भर करता है कि आप और आपके डॉक्टर किस लक्ष्य पर हैं।

क्या मैं Ozempic से Mounjaro पर जा सकता/सकती हूँ?

यह फ़ैसला और शुरुआती डोज़ सिर्फ़ दवा लिखने वाले डॉक्टर तय कर सकते हैं। कोई भी लेबल दोनों दवाओं के बीच कन्वर्ज़न नहीं देता।

क्या साइड इफ़ेक्ट एक जैसे हैं?

मिलते-जुलते हैं। दोनों लेबल मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द और कब्ज़ को सबसे आम साइड इफ़ेक्ट में गिनते हैं; Mounjaro के लेबल में भूख कम होना और अपच भी है।

किसमें लो ब्लड शुगर ज़्यादा होता है?

SURPASS-2 में 54 mg/dL से नीचे की रीडिंग दोनों समूहों में कम थी — Mounjaro पर 0.2% से 1.7% और Ozempic पर 0.4%। इंसुलिन या सल्फ़ोनिलयूरिया के साथ लेने पर दोनों में जोखिम बढ़ जाता है।

स्रोत

  1. Mounjaro (tirzepatide) injection — Prescribing Information — U.S. Food and Drug Administration
  2. Ozempic (semaglutide) injection — Prescribing Information — U.S. Food and Drug Administration
  3. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-2) — New England Journal of Medicine

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